B형 독감 실비 청구 서류 & 방법 | 수액,검사비용,주사,응급실

B형 독감 실비 요약

B형 독감 진단 시 일반적으로 대부분의 진료항목은 실비 청구 가능합니다. 하지만 보험 가입 시기, 보장 범위에 따라 제한될 수 있습니다.

수액(급여/비급여) 치료 시 보장 가능 여부는 본문을 참고해주세요.


B형 독감이란?

B형 독감은 인플루엔자 바이러스 B형에 의해 발생하는 급성 호흡기 감염병으로 A형 독감과 달리 사람에게만 감염되는 특징이 있습니다.

이때 진단서에 받을 수 있는 질병분류기호는 J10.1(질병코드)입니다.

주요 증상

주로 나타나는 증상은 A형 독감과 유사하지만, 구토, 설사, 복통이 더 자주 나타날 수 있습니다.

  • 고열 (38~40℃)
  • 기침, 목 통증
  • 근육통, 관절통
  • 두통, 피로감
  • 콧물, 코막힘
  • 구토, 설사 (소아에게 흔함)

B형 독감 실비 청구 가능할까?

대부분의 치료 항목에 대해서 실비 보험금 청구가 가능합니다.

하지만 보험 가입 시기, 약관에 따라 보장 범위, 지급 금액이 달라질 수 있죠.

B형 독감 실비 청구 가능 여부 사진

실비 청구 가능 치료 항목 List

많은 분들이 궁금해 하시는 b형 독감에 걸렸을때의 실비 청구 가능 항목입니다.

치료 항목설명실비 청구 가능 여부
응급실 진료비응급실 이용✅ 가능
독감 신속 항원 검사A/B형 독감 감별 검사✅ 가능
독감 PCR바이러스 정확한 감별✅ 가능
해열제, 진통제고열, 근육통 완화✅ 가능
기침약, 가래약호흡기 증상 완화✅ 가능
*수액 치료탈수 방지✅ (급여)
또는
❌ (비급여)
입원중증 독감 입원✅ 가능
폐렴 합병증독감 후 폐렴 발생 시✅ 가능
X-ray, CT폐렴 등 합병증 확인✅ 가능
비급여 주사면역력 증진❌ 일부 보험사 불가능
MRI/MRA독감 합병증 확인❌ 일부 보험사 불가능
도수치료/체외충격파독감 후유증❌ 불가능
독감 예방접종예방 목적 접종❌ 불가능
한방 치료한약, 침 치료❌ 불가능

 ※ 수액 치료, 실비 청구 가능하게 하는 방법! 

  • 급여 항목의 수액을 맞더라도 의사가 처방하지 않고 개인의 의지로 맞고싶어서 맞은 경우 실비 보장이 안될 수 있습니다. (특히 실손3세대 이후)
  • 이때 의사에게 반드시 탈수(질병코드 E860) 증상을 말씀드린 후 처방 받으시면 수액도 실비 보장 99% 가능하게 됩니다.

저의 경우 삼성화재 다이렉트 실비 보험에 가입되어 있어, 예전 심한 B형 독감에 걸렸을때 대부분 보장 불가능한 비급여 주사, MRI, 도수치료/체외충격파까지 모두 보장 받았습니다.

이처럼 만약 실비 보험 가입이 고민 중이라면 최대한 넓은 보장 범위, 많은 돈을 받을 수 있는 보험사를 선택해 가입하시길 권해드립니다.


실비 청구 서류 & 방법

  • 실비 청구 서류 List
    • 공통서류
      • 보험금 청구서
      • 신분증,통장 사본
      • 진료비 영수증
      • 진료비 세부내역서
        (*질병코드 포함)
      • 처방전 (약국)
    • 추가 서류
      • (입원 시) 입퇴원 확인서
      • (응급실 이용 시) 응급 진료 확인서
      • (가족 신청 시) 가족관계증명서
      • (대리인 신청 시)위임장
  • 청구 방법
    • 실손24 앱
    • 각 보험사 pc, 모바일 앱
    • 방문/FAX/우편

자주 묻는 질문 – FAQs

B형 독감 검사받았는데 음성이 나와도 실비 청구가 가능할까?

네, 가능합니다!
진료 및 검사는 질병 진단을 위한 의료행위라서 실비 청구가 가능가 가능합니다.
※ 단, 개인적인 확인 차원이라면 보험사에서 거절할 수 있음

B형 독감으로 인해 입원하면 병실료와 식대도 실비 보장이 될까?

부분적으로 가능합니다.
입원 시 병실료는 실비 보장이 가능하지만, 1인실을 사용하면 보험사 기준에 따라 일부만 보장될 수 있습니다.
(※ 보험사 약관 확인)

비급여 수액 치료를 맞으면 실비 청구가 될까?

대부분 불가능합니다.
하지만 삼성화재 다이렉트 실비 보험과 같은 경우 비급여 수액도 보장 될 수 있으니, 각 보험사 약관을 확인하는것이 중요합니다!

독감 실비 청구 시 주의해야 할 팁이 있다면?

-보험사별로 보장 기준이 다를 수 있으므로 사전 문의 필수!
-실비 청구는 진료일로부터 3년 이내 가능하지만, 빠르게 접수하는 것이 유리
-외래 진료는 통원 치료 한도 내에서 보장되므로, 보험 약관을 확인
-입원 시 1인실을 사용하면 보험사에 따라 일부만 보장될 수 있음
-비급여 항목(수액, 한방 치료 등)은 실비 적용이 어려우므로 사전 확인 필수

독감 치료 중 일반 병원이 아닌 대학병원에서 진료를 받았을 경우, 실비 청구에 차이가 있나요?

일반적으로 차이는 없습니다.
다만, 대학병원은 본인 부담금 비율이 높을 수 있어 실비 보장 범위가 달라질 수 있습니다.

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