- 실비 청구가 어렵다면 보험 어플 활용
- 필요한 서류 자동으로 알려줌
- 사진 찍어서 업로드
- 실비 청구 가능 항목
- 진료비
- 수술비
- 입원/통원비
- 약제비
- ..등 대부분 항목 실비 보장 가능
질병코드 K64란?
질병코드 K64는 치질(치핵) 진단 시 받게 되는 질병분류기호입니다.
치질 중에서도 치핵은 혈관이 부풀어 생긴 것으로, 흔히 말하는 살이 튀어나오는 증상입니다.
치핵 진행 단계별 증상
| 단계 | 증상 |
|---|---|
| 1도 | 출혈만 있음. 통증 거의 없음. 탈출 없음 |
| 2도 | 배변 시 탈출, 자연히 들어감, 출혈 있을 수 있음 |
| 3도 | 배변 시 탈출, 손으로 밀어넣어야 들어감 |
| 4도 | 상시 탈출 상태, 밀어넣어도 안 들어감, 통증 심함 |
치질 실비 보험금 청구 가능 여부
대부분의 치질 치료, 수술..등 항목에 대해 실비 보험금 청구가 가능합니다.
(※ 보험 가입 시기, 약관에 따라 보장 범위가 다를 수 있음)
치핵 실비 청구 가능 항목 List
치핵 진료부터 수술, 입원까지 대부분의 치료 항목은 실손의료비가 보장됩니다.
| 항목 | 설명 | 청구 가능 여부 |
|---|---|---|
| 진료비 (외래) | 치핵 진단 및 상담 진료비 | O |
| 약제비 | 치핵 치료를 위한 약 (진통제, 좌약, 연고 등) | O |
| 수술비 | 치핵 절제술, 고무밴드 결찰술 | O |
| 입원비 | 입원한 경우 | O |
| 검사비 | 항문경 검사, 직장내시경 등 | O |
| 주사치료 (비급여) | 통증 완화 주사..등 | O (일부 가능) |
| 고무밴드 결찰술 (비수술) | 내치핵 비수술적 치료 | O |
| 적외선 응고법 | 내치핵 비수술적 치료 | O |
| 레이저 치료 (비급여) | 레이저 치핵 제거 | O (일부 가능) |
| 도수치료 (물리치료) | 항문주위 통증 완화 | O |
| 보습제, 건강보조제 | 피부 보호 크림, 장 건강 보조제 등 | X |
※ 비급여 항목, 꼭 필요하지 않은 치료 및 약제비의 경우 실비 청구가 거절될 수 있습니다.
간편 실비 보험금 청구 방법
실비 보험금 청구 시 가장 간편하고 쉬운 방법은 바로 보험 어플을 활용 하는것 입니다.
대부분 보험 어플은 다음과 같은 기능들이 있습니다.
- 보험금 청구간편화
- 직접 서류 제출 X
- 병원 영수증 찍어서 바로 청구
- 필요 서류를 자동으로 알려줌
- 보험금 청구 무료 (0원)
- 대부분 보험사 청구 가능
- 내 보험 한눈에 볼 수 있음
- 받을 보험금이 합리적인지 확인
- 과하게 가입했거나 부족한 부분 분석
- 필요 없는 보험 줄이고 최적화 시켜줌
- 불필요한 전화X, 설계사 간섭X
실제 보험금 청구해보면 불편한점이 굉장히 많습니다. 병원에 가서 영수증 챙기고, 서류가 부족하면 또 준비해서 제출하고…등
이런 불편함을 한번에 해결해줄 수 있으니 보험 어플(예:보닥)을 활용해보시기 바랍니다!
실비 청구 서류 List
외래진료만 했거나, 약 처방받았을 때
- 진료비 영수증 (병원)
- 진료비 세부내역서 (병원)
- 처방전 + 약제비 영수증 (병원 + 약국)
치핵 수술(절제술, 고무밴드 결찰술 등) 했을 때
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 수술 확인서
- 입퇴원 확인서 (입원했을 경우)
- 처방전 + 약제비 영수증
✅ 청구 방법 팁
- 보험 어플을 활용하면 어떤 서류가 필요한지 자동으로 알려줌
→ 서류 사진 찍어서 업로드하면 끝 - 서류 발급은 병원 원무과에서 요청하면 바로 뽑아줌
즉, 서류 제출이 너무 어려울때 보험 어플을 꼭 활용하시기 바랍니다.
치핵 실비 관련 FAQ
치핵 수술 안 하고 약만 받아도 실비 청구 되나요?
네, 됩니다.
단순 약 처방, 주사치료, 고무밴드 결찰술 등 비수술적 치료도 실비 청구 가능합니다.
비급여 레이저 치핵 수술, 실비에서 보장되나요?
네, 보장됩니다.
레이저 치핵 수술도 치료 목적이면 실비 보장 가능합니다.
치핵 수술 후 재발해서 다시 수술하면 또 청구되나요?
네, 재발로 반복 수술해도 매번 청구 가능합니다.
하지만 보험사에서 만성질환으로 분류해 추가 서류 요청될 수 있습니다.
진단서, 수술 확인서 등으로 최초 수술과 다른 재발로 인한 수술임을 증빙하면 됩니다.
같은 부위라도 다른 시점에 발생한 치핵이면 반복 청구 가능합니다.
치핵 수술 전에 했던 검사들(혈액검사, 심전도 등)도 실비 청구 되나요?
네, 됩니다.
치핵 수술 전 마취 가능 여부 확인, 출혈 위험성 확인 등의 목적으로 혈액검사, 심전도 검사, 영상검사를 했다면, 수술과 연관된 사전 검사로 인정되어 실비 청구 가능합니다.
치핵 진단서 꼭 필요하나요?
보통은 진료비 영수증 + 세부내역서 + 수술 확인서로 충분합니다. 무조건 진단서 떼지 않아도 되니, 불필요한 비용 아끼세요.
수술했는데 생각보다 보험금 적게 나왔어요. 왜 그런가요?
비급여 항목 비율이 높거나, 자기부담금 적용 때문일 가능성이 높습니다. 특히 레이저 수술, 고급 처치재료 사용 등 비급여 항목이 많으면
본인부담금이 커지기 때문입니다.
함께 보면 좋은 글