탈수 진단 시 일반적으로 실비 청구 가능합니다. 하지만 보험 가입 시기, 보장 범위에 따라 제한될 수 있습니다.
수액(급여/비급여) 치료 시 보장 가능 여부는 본문을 참고해주세요.
질병코드 E860란?
질병분류기호 E860는 탈수를 의미합니다.
요즘 감기,독감..등으로 인해 몸이 뜨거워 땀을 흘리게 되면서 탈수 증상이 오게 됩니다.이로 인해 구토,설사,어지럼증..등의 증상이 나타날 수 있죠.
탈수 실비 청구 가능할까?

보험 가입 시기, 보장 범위에 따라 달라질 수 있지만, 대부분 실비 청구가 가능합니다.
- 실비 1~3세대
- 일반적으로 수액 관련 급여/비급여 항목 보장
- 실비 4세대
- 비급여 항목 보장 제한될 수 있음
수액 종류 | 급여/비급여 여부 | 비용 | 보장 범위 |
---|---|---|---|
-생리식염수 -포도당 | 급여 | ~2만원 | 실비 1~4세대 |
-비타민 -영양제 | 비급여 | 5만~20만원 이상 | 실비 1~3세대 |
-면역 증강 -피로 회복 | 비급여 | 병원별 상이 | 실비 1~3세대 |
즉, 치료에 반드시 필요한 수액 치료의 경우 보장받을 수 있지만 비타민,영양제,피로회복..등 건강 증진 목적인 비급여 항목은 보험 약관에 따라 보장이 제한될 수 있죠.
수액 실비 청구 꿀 TIP
하지만 최근 사례에 3세대 실비 가입자가 비급여 수액을 맞았지만 보장받지 못한 경우가 있었습니다. 치료 목적이 아니라는 이유 때문이였죠.
비급여 수액을 보장 받기 위해서는 탈수(질병코드 E860)를 반드시 의사에게 요청해야 합니다.
- 입원 X → 처방전에 코드 E860 요청
- 입원 O → 입퇴원 확인서/진단서에 코드 E860 요청
실비 청구 서류 List & 방법
- 실비 청구 서류 List
- 공통서류
- 보험금 청구서
- 신분증,통장 사본
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
(*질병코드 포함) - 처방전 (약국)
- 추가 서류
- (입원 시) 입퇴원 확인서
- (응급실 이용 시) 응급 진료 확인서
- (가족 신청 시) 가족관계증명서
- (대리인 신청 시)위임장
- 공통서류
- 청구 방법
- 실손24 앱
- 각 보험사 pc, 모바일 앱
- 방문/FAX/우편
※ 자세한 사항은 보험사 고객센터 문의
실손24란?
보험개발원에서 제공하는 간편 실비 보험금 청구 서비스로써 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 서류 간소화
- 병원이 모든 정보를 보험사로 자동 전송
- 실시간 청구 과정 확인
- 간편 청구
- 서류를 사진 찍어 업로드
※ 단, 내가 치료받은 병원이 실손24에 가입되어있어야 합니다.
(2025년 10월 모든 의료기관 가입 예정)
실비 청구 시 유의사항
- 청구 기한: 치료 완료 후 3년 이내 청구
- 서류 원본 보관: 보험사가 서류 원본을 요청할 수 있으니 사본을 미리 보관
- 병원 발급 서류 비용: 진단서, 소견서 발급 비용은 실비보험으로 청구 가능
- 중복 청구 방지: 동일 내역을 다른 보험에 중복 청구하지 않도록 주의
마치며
지금까지 탈수 (질병코드 E860) 실비 청구 가능 여부, 서류, 방법까지 모두 알아보았습니다. 특히 수액은 1~3세대 실비 보험 가입자들은 비급여 항목 또한 자기 부담금 20%로 쉽게 보장 받을 수 있었습니다.
하지만 요즘 더욱 약관이 까다로워져서 지급을 못받는 사례도 나오고 있죠. 그래서 반드시 감기나 독감 치료 시 탈수 관련 코드를 의사에게 요청해 처방전이나 진단서에 기재되어야 보장이 가능합니다.
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