직장암 (질병코드 c20) 실비 청구의 모든것.zip

직장암 실비 보험 요약
  1. 검사 비용
    • 대장내시경 검사 비용
    • CT, MRI 검사비
  2. 수술비
  3. 입원비/통원비
    • 병실료
    • 입원 중 식대
    • 응급실 비용
  4. 치료비
    • 항암치료
    • 방사선 치료 비용
    • 표적치료제 비용
  5. 약제비
    • 직장암 치료 시 처방된 항암제
    • 항암 보조제

질병코드 c20 뜻

질병코드 c20는 직장암 진단 시 받을 수 있는 질병분류기호입니다.

대장의 끝부분인 직장에 생기는 암으로, 대변이 나오는 길목에 생기기 때문에 배변 습관이 바뀌거나, 피가 섞인 변(혈변)이 나오는 것이 주요 증상이죠.

질병코드 c20 실비 청구 가능할까?

직장암 진단 시 실비 보험금 청구가 가능합니다.

하지만 보험 가입 시기, 약관에 따라 보장 내용이 달라질 수 있습니다.

질병코드 c20 실비 청구 가능 여부 사진

실비 청구 가능 항목 List

보험사마다 보장 내용은 다르지만, 아래 항목에 대해 실손의료비 지급을 받을 수 있습니다.

  1. 검사 비용
    • 대장내시경 검사 비용
    • CT, MRI 검사비
    • 혈액검사, 종양표지자 검사
    • PET-CT
      (일부 보험사는 비급여 처리될 수 있음)
  2. 수술비
    • 개복수술, 복강경..등 수술 비용
  3. 입원비/통원비
    • 병실료
    • 입원 중 식대
    • 응급실 비용
  4. 치료비
    • 항암치료
    • 방사선 치료 비용
    • 표적치료제 비용
  5. 약제비
    • 직장암 치료 시 처방된 항암제
    • 항암 보조제

보장한도는 1년 최대 5,000만원까지 가능하며, 자기부담금(보통 10~20%)을 제외한 나머지 병원비 청구 가능합니다.

 일부 비급여 항목에 대해서는 보장이 불가능 할 수 있습니다.

직장암 관련 비급여 항목 정리표

항목실비보험 보장 여부
PET-CT 검사일부 가능
로봇수술대부분 불가
표적항암제일부 가능 (약관 확인)
장루(인공항문) 소모품보장 불가
상급병실료일부 가능
간병비보장 불가 (간병보험 필요)
비급여 영양수액보장 불가
한방 치료보장 불가
재활치료일부 가능

※ 정확한 보장 내용은 각 보험사 고객센터에 문의

💡비급여 항목 보험 처리 TIP

  • 치료 전에 보험사에 문의 → 보장 여부 확인 필수
  • 모든 진료비 영수증 보관 → 실비 청구 시 필요
  • 너무 비싼 항암치료는 임상시험 참여도 생각해볼 필요가 있음

암보험 가입하면 대부분 보장될까?

암에 걸리게 되면 치료비가 가장 걱정되는게 사실입니다. 실비만으로는 큰 금액을 감당하기 힘들 수 있죠.

그래서 가장 좋은 방법은 실비+암 보험을 함께 가입해 놓으시는걸 추천해 드립니다.

암보험이 실비보험보다 좋은 점

💰 암 진단비가 정액 지급암이 확진되면 1천만 원~1억 원까지 일시금 지급 가능
🏥 실비보험보다 보장 범위가 넓을 수 있음 → 특약 추가 시 간병비, 상급병실료 등도 가능
💊 표적항암제, 면역항암제 일부 보장 가능 → 약관에 따라 고액 항암치료비 지급

하지만 실비보험은 치료비 실비 정산 방식이므로, 실손과 암보험을 함께 활용하는 것이 가장 좋음

실제 직장암 발생 시보장금액 비교

항목실제 병원비암 보험실비
암 진단비3,000만원없음
입원비300만원70만원270만원
수술비700만원300만원630만원
항암치료
(6개월)
1,500만원600만원1,350만원
방사선 치료
(10회)
500만원100만원450만원

암 진단 시 1천만원~1억까지 진단비가 정액으로 지급되며, 그 외 다른 비싼 치료비까지 실비와 함께 보장받을 수 있습니다.

마치며

지금까지 직장암 (질병코드 c20) 진단 시 실비 청구 가능 여부와 함께 청구 가능 진료 항목(비급여 포함), 암 보험의 장점까지 알아보았습니다.

암에 걸린다는게 환자 입장에서는 건강도 건강이지만 치료비 걱정도 클 수 밖에 없습니다. 특히 실비로만 충당하기에는 비싼 치료비를 충당할 수 없죠. 미리 괜찮은 암 보험 하나 들어 놓으시는건 어떨까요?

FAQs

표적항암제(면역항암제) 치료비가 엄청 비싸다던데, 실비보험에서 보장 가능할까?

실비 보험 : 보장이 가능하지만, 건강보험 적용 여부에 따라 달라질 수 있음. (본인부담금 10~20%만 부담)
※ 약관에 따라 달라질 수 있음

직장암 수술 후 장루(인공항문)를 달았는데, 보험금 추가 지급 가능할까?

장루(인공항문) 수술 자체는 실비보험에서 보장됩니다.
하지만 소모품에[ 대해서는 보장이 불가하죠.

직장암 수술 후 직장 절제술(영구 장루) 받았는데 장애 진단 후 보험금 받을 수 있나?

장애 진단을 받으면 후유장해 보험금 청구 가능합니다.

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