메트라이프 실비보험(실손보험) 청구할때 제출해야할 서류들은 크게 다음과 같습니다.
※ 단, 재해사고, 치조골 이식술, 치료(항암,방사선 치료), 태아(입원, 유산/사산, 깁스)의 경우 추가 서류가 필요합니다. *자세한 사항은 본문 하단 참조
메트라이프 실비보험 청구서류 List
1.공통 구비 서류
메트라이프 실비보험 청구 시 모든 경우에서 제출해야할 공통 서류는 다음과 같습니다.
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리 표준 동의서
- 청구인(수익자) 통장사본
- 청구인(수익자) 신분증사본
※ 보험금을 받을 사람의 통장 사본과 신분증 사본을 함께 제출하시는거 잊지 마세요!
총 2면으로 되어 있으며, 보험금 청구서와 개인(신용)정보처리 표준 동의서가 함께 포함되어 있습니다.
2.추가 제출 서류
공통서류와 함께 본인에 상황에 따라 추가 서류를 제출해야 합니다.
입원 했을때
예를 들어, 교통사고로 입원했을 경우 제출해야할 서류는 다음과 같습니다.
- 공통 구비 서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리 표준 동의서
- 청구인(수익자) 통장사본
- 청구인(수익자) 신분증사본
- 입원 공통 제출 서류
- 입퇴원 확인서 또는 진단서 (택1)
- 재해사고 입원 시 추가 제출 서류 (해당 시)
- 교통사고 – 사고사실확인서
단, 재해사고가 아닌 경우
- 공통 구비 서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리 표준 동의서
- 청구인(수익자) 통장사본
- 청구인(수익자) 신분증사본
- 입원 공통 제출 서류
- 입퇴원 확인서 또는 진단서 (택1)
수술 했을때
예를 들어, 치조골 이식수술로 수술했을 경우 제출해야할 서류는 다음과 같습니다.
- 공통 구비 서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리 표준 동의서
- 청구인(수익자) 통장사본
- 청구인(수익자) 신분증사본
- 수술 공통 제출 서류
- 수술 확인서 또는 진단서 (택1)
- 치조골 이식수술 시 제출 서류
- 진료기록부
통원 했을때
입원 했을때와 동일합니다. 대신 통원 확인서가 대신 필요하겠죠?
항암/ 방사선 치료 시
- 공통 구비 서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리 표준 동의서
- 청구인(수익자) 통장사본
- 청구인(수익자) 신분증사본
- 항암/ 방사선 치료 제출 서류
- 항암양물치료 증명서
- 방사선치료 증명서
- 표적항암약물 허가치료확인서
이 경우 보통 입원해서 항암 또는 방사선 치료를 하게 되는데, 입원 관련 서류 제출(입퇴원 확인서 또는 진단서)은 필요하지 않습니다.
왜냐하면 항암/ 방사선 치료 증명서로 대체되기 때문이죠.
태아의 경우
예를 들어, 태아가 깁스로 입원했을 경우
- 공통 구비 서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보처리 표준 동의서
- 청구인(수익자) 통장사본
- 청구인(수익자) 신분증사본
- 태아 입원 필수 제출 서류
- 입퇴원 확인서 또는 진단서 (택 1)
- 깁스 시 제출 서류
- 진단서 또는 의사소견서 (택 1)
메트라이프 실비보험 청구 신청 방법
메트라이프 실비보험 청구방법은 다음과 같습니다.
보험금 청구는 내방, 우편, FAX 및 메트라이프 앱/인터넷을 통해 가능합니다. 인터넷 또는 앱 접수 시 보험금 청구가 생각보다 간편하게 되니 참고하시기 바랍니다.
FAQs – 자주 묻는 질문
보험금 청구는 사고 발생 후 언제까지 해야 하나요?
일반적으로 보험금 청구 기한은 사고 발생 후 3년 이내입니다. 기한을 넘기면 청구가 어려울 수 있으니 가능한 빨리 접수하는 것이 좋습니다.
해외에서 발생한 의료비도 청구 가능한가요?
해외에서 발생한 의료비는 보상 조건에 따라 달라질 수 있습니다. 해외 진료 영수증, 진단서 등을 준비해 청구할 수 있으며, 경우에 따라 번역된 서류가 필요할 수 있습니다.
청구 후 보험금 지급까지는 얼마나 걸리나요?
청구서류 접수 후 일반적으로 약 3~7일 이내에 보험금이 지급됩니다. 다만, 서류가 미비하거나 추가 확인이 필요한 경우 더 지연될 수 있습니다.
청구 접수 후 서류가 추가로 필요한 경우는 어떻게 하나요?
재해사고의 경우 사고 경위 확인을 위해 추가 서류를 제출할 수 있습니다. 하지만 걱정 마세요!
서류가 부족하면 별도로 연락이 메트라이프에서 옵니다!
보험금 청구 작성 방법이 너무 어려워요
직접 고객센터를 방문하시면 친절히 알려주실겁니다!
방문이 어려우신 경우 모바일 앱 또는 메트라이프 홈페이지에 가이드를 제공하고 있으니 참고하시기 바랍니다.
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