라이나생명 치아보험인 THE건강한치아보험V(갱신형)에 가입하신 분들 또는 이미 가입되신분들은 치료 보험금 지급 받기 위해 여러 가지 청구서류 준비를 어떻게 해야하는지 잘 모르시는 분들이 많을거라 생각합니다.
조금은 다소 복잡하지만, 최대한 간단하고 간결하게 정리했으니 보험금 청구에 큰 도움이 되길 바라겠습니다.
- 공통서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용)정보 처리 동의서(당사양식)
- 신분증 사본
- 치아 유형 별 추가서류
- 인터넷(pc,모바일 앱)
- 팩스
- 우편 등기
- 방문
※ 보험금 청구가 다소 복잡하고 어렵기 때문에, 아래 내용을 따라하기 힘드시다면, 라이나생명 고객센터에서 도움을 받으시기 바랍니다!
라이나생명 치아보험 청구서류
라이나생명 치아보험 청구서류는 다음과 같습니다.
구분 | 공통서류 | 추가서류 |
치아 보철 (틀니,임플란트,브릿지) |
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충전/크라운 |
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발치/치수/치석제거 |
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치과 통원 |
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주요 치주 질환 방사선 촬영 |
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공통서류로는 보험금 청구서, 개인(신용)정보 처리 동의서, 신분증 사본이 필요한데
아래 보험금 청구서에는 개인(신용)정보 처리 동의서가 포함되어 있어, 작성 후 신분증 사본과 함께 제출하시면됩니다.
치과치료확인서 작성 시 필수기재 사항
※ 치과치료확인서 작성 시 필수기재 사항이 치료 항목별로 다르니 반드시 확인하시기 바랍니다!
※ 치과진료확인서는 당사 양식으로 반드시 작성하셔야 합니다.
구분 | 필수기재 사항 | |
공통 | 추가 기재 사항 | |
치아 보철치료 | ㆍ내원일(초진일) ㆍ진단명, 한국표준질병분류번호 | ㆍ영구치 치식(치아번호), 발거진단일 및 발거일 ㆍ발거 부위에 시행한 보철치료의 종류 및 치료일일 |
충전/크라운 | ㆍ치료한 치아번호 ㆍ치료 받은 치아의 치료의 종류(치료한 재료 포함) ㆍ치과치료 진단일 및 치료시작일, 치료(예정) 종료일 | |
발치/치수/치석제거 | ㆍ발거한 영구치의 치아번호 ㆍ영구치 발거진단일 및 발거일자 ㆍ치수(신경)치료 치아번호 ㆍ치수(신경)치료일자 ㆍ보험급여 적용된 치석제거(스케일링) 치료일자 | |
주요 치주 질환 방사선 촬영 | 치과 병/의원 담당자가 작성 |
라이나생명 치아보험 청구방법
라이나생명 치아보험 청구방법은 다음과 같습니다.
- 인터넷(pc,모바일 앱)
- 팩스
- 우편 등기
- 방문
단, 라이나와 제휴된 병원이라면, 인터넷으로 보험금 청구 시 병원 서류 발급없이 [나의 치료내역]을 선택하여 청구할 수 있습니다.
구분 | 청구 방법 |
인터넷(pc,모바일 앱) | 라이나 생명 홈페이지 |
팩스 | [FAX] 02-6944-1200 |
우편 등기 | (03156) 서울특별시 종로구 삼봉로 48 (청진동 188) 라이나타워 18층 보험금심사팀 |
방문 | 서울특별시 종로구 삼봉로 48 (청진동 188) 라이나타워 2층 고객라운지 |
인터넷 접수 시 제출해야할 서류를 첨부 후 청구정보를 입력하게 되면 접수가 완료되며, 다른 방법들의 경우 위의 주소 및 번호로 서류를 제출해 주시면 간단하게 접수가 완료됩니다.
※ 다른 보험사에서는 보험금 청구 금액에 대한 상한선이 있지만, 라이나생명 치아보험의 경우 청구 방법에 관계없이, 상한선없이 모두 청구가 가능한 점 참고하시기 바랍니다.
FAQs
입금계좌를 수익자 아닌 타인계좌로 위임할 경우 어떻게 해야하나요?
보험금 수령 위임장 및 수익자의 인감증명서를 서류 제출 시 함께 첨부하셔야 합니다.
진단서 발급이 불가능한 경우, 보험금 청구는 어떻게 하나요?
진단서 외 의적 증명서(수술확인서,입퇴원확인서, 의무기록지 등)를 통해 대체가 가능하며, 병명 및 발생된 보험사고가 확인되는 정보가 포함되어야 합니다.
수익자가 미성년자인 경우 어떻게 해야하나요?
친권자 또는 후견인이 청구 및 수령하셔야 합니다.
친권 확인을 위한 미성년자(수익자)기준 다음과 같은 서류를 추가로 제출하셔야 합니다.
-기본증명서
-가족관계증명서
-친권자 서명의 변제의무확인서(당사양식)
또는 대표수익자지정동의서(당사양식, 동의자 인감날인 및 인감증명서 포함)