라이나생명 실비 보험금 청구 시 필요한 서류들, 너무 많고 복잡하셨죠?
어떤 서류를 내야하는지, 어떻게 내야하는지 방법까지 한번에 알아보도록 하겠습니다.또한 실손의료보험 외에 다른 경우도 함께 알아보겠습니다.
라이나생명 실비 보험금 청구서류 List
2가지만 기억하시면 됩니다.
- 공통 서류
- 실손 의료비 서류
※ 상황에 따라 추가 서류 제출 필요
1.공통서류
- 보험금 청구서
- 신분증 사본
- *해당 시 제출
| *해당 시 제출 | 제출 서류 |
| 계좌 확인 안되는 경우 | 통장 사본 |
| 대리인이 대신 보험금 청구 | • 위임장 • 대리인의 인감증명 (또는 본인서명 사실확인서) • 대리인의 개인(신용)정보 처리동의서 |
| 수익자 = 미성년자 | • 기본증명서 • 미성년자가 “본인”으로 등재된 가족관계증명서 • 친권자가 작성하고 자필서명한 변제의무확인서 |
| 수익자 = 심신미약/심신상실 | • 수익자의 후견등기사항증명서 |
| 재해사고 | – |
| – 교통사고 | • 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서 |
| – 산업재해 | • 보험사제출용 보험급여지급확인원 |
| – 군인재해사고 | • 공무상병인증서 |
| – 의료사고 등 법원분쟁 | • 법원판결문 |
| – 기타 재해사고 | • 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서 |
| – 확인서류 발급불가 재해사고 | • 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서상 재해사고내용 기재 |
2.실손의료비 서류
| 보험 유형 | 필요 서류 |
| 1. 입원 실손 | • 진료비계산서(영수증) • 진료비세부내역서 • 진단명(질병코드 포함)과 입원기간이 기재된 진단서, 입퇴원확인서 또는 소견서(선택 가능) |
| 2. 통원 실손 | • 10만 원 이하: 병원진료비 영수증(질병명 기재) • 10만 원 이상: 동일 진료기간의 진료비계산서 영수증 및 처방전(질병코드 기재) |
| 3. 처방 실손 | • 진료비계산서 (영수증) • 진료비세부내역서 • 의사처방전 • 일자별 약제비계산서 (영수증, 카드결제 영수증 제외) |
예를 들어, 입원과 처방을 함께 하셨다면 중복 서류를 제외한 나머지 서류들은 모두 제출
그래야 해당되는 모든 보험금을 받을 수 있죠
실손 외 다른 경우는?
실손이 아닌 치아보험, 진단, 입원, 수술, 사망, 골절, 통원, 장해, 장기요양 또는 간병인의 경우 공통서류 + 청구 유형별 추가서류를 제출하시면 됩니다. 간단하죠?
청구유형별 추가서류는 라이나생명 홈페이지에서 확인할 수 있습니다.
*실손보험 두 개 이상 가입하신 분 – [필독]
라이나생명에서 실손보험을 두 개 이상 가입한 사람이 한 번에 보험금을 받을 수 있게 도와주는 서비스가 있습니다.
만약 이 서비스를 신청 안하신다면, 실비 가입한 다른 보험사에서도 똑같이 서류를 준비해 제출해야하는 번거로움이 생길 수 있죠.
2009년 10월 1일 이후에 같은 내용의 실손보험을 두 개 이상 가입한 경우 아래 신청서를 작성하고 라이나생명 실비 보험금 서류 제출 시 함께 제출하면 됩니다.
라이나생명 보험금 청구 방법
- 카카오채널
- PC
- 모바일 앱
- 팩스/우편/방문
방법은 간단합니다.
카카오채널/PC/모바일 접수의 경우 로그인 후 서류 업로드하면 완료되며, 팩스,우편,방문 접수는 준비한 서류를 함께 방문 또는 제출하시면 됩니다.
| 청구 방법 | 내용 |
| PC | 라이나생명 홈페이지 |
| 카카오채널/모바일 앱 | –안드로이드 –아이폰 |
| 팩스 번호 | 02-6944-1200 |
| 우편 | (03156) 서울특별시 종로구 삼봉로 48 (청진동 188) 라이나타워 18층 보험금심사팀 |
| 방문 | 서울특별시 종로구 삼봉로 48 (청진동 188 라이나타워 2층 고객라운지 |
※ (보험금 청구 관련 문의) 라이나생명 고객센터 : 📞 1588-0058
FAQs – 자주 묻는 질문
보험금 청구 서류 제출하고 언제 보험금을 받을 수 있나요?
서류 접수 후 서면심사 3 영업일 이내, 현장 심사 10 영업일 이내입니다.
진단서 발급이 안돼요. 어떻게 해야 하나요?
의적 증명서(수술확인서,입퇴원확인서, 의무기록지 등)로 대체 가능
※ 단,병명 및 발생된 보험사고가 확인되는 정보 반드시 포함
보험 만기 전에 치료받은것도 청구 가능한가요?
보험 만기 전에 난 사고로 치료를 받았다면, 만기 이후에도 보험금을 청구할 수 있어요.
※ 단, 만기 후 새로 난 사고나 청구 기한(3년)이 지나면 청구가 안 됩니다.
실비보험 청구기간은 언제까지 인가요?
치료가 끝난 후 3년 안에 청구해야 보험금을 받을 수 있어요. 3년이 지나면 받을 수 없으니, 잊지 말고 꼭! 청구하시기 바랍니다.
보험금 지급내역서는 어떻게 받나요?
청구서 작성 시 선택하신 방법에 따라 안내됩니다.
우편 발송을 선택하셨다면, 지급일 후 3~7일 이내에 받으실 수 있습니다.
보험금 접수증, 지연안내장 이게 무엇인가요?
접수증 = 보험금 청구가 접수되었음을 알리고 처리 절차를 안내하는 문서
지연안내장 = 서류 보완이나 조사 등의 이유로 심사가 지연될 때 발송되는 안내장